3月30日是著名畫家梵高的生日，也是“世界雙相情感障礙日”。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科蔣軍林主任醫(yī)師介紹，為了紀(jì)念這位藝術(shù)天才，并提升公眾對這一精神疾病的認(rèn)知，自2015年起，由世界雙相障礙協(xié)會和國際雙相情感障礙基金會共同發(fā)起，將每年的3月30日定為世界雙相情感障礙日。

這個紀(jì)念日的設(shè)立，正是為了呼吁社會關(guān)注這種疾病，消除偏見，理解和關(guān)愛患者?，F(xiàn)在帶您了解雙相情感障礙。

什么是雙相情感障礙？

每個人都會有開心和難過的時候，但如果情緒像坐過山車一樣，時而沖上云霄，時而跌入谷底，可能就不是簡單的“情緒化”，而是一種叫雙相情感障礙的病，舊稱“躁郁癥”。它是一種大腦情緒調(diào)節(jié)功能失常的疾病，并非性格缺陷或意志薄弱。

雙相情感障礙有哪些表現(xiàn)？

患者主要經(jīng)歷兩種極端狀態(tài)：躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。中醫(yī)對此早有認(rèn)識，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到“喜怒不節(jié)則傷臟”。躁狂狀態(tài)多與肝氣疏泄太過、心火亢盛有關(guān)；抑郁狀態(tài)則常與肝氣郁結(jié)、心脾兩虛、腎精不足相關(guān)。

1. 躁狂發(fā)作：像“油門踩到底”

這一階段，人變得情緒高漲，異常開心，或特別易怒，一點就炸；睡眠需求銳減，可能只睡兩三個小時，甚至徹夜不眠，仍精神抖擻；思維奔逸，想法一個接一個，語速飛快；行為沖動，瘋狂購物、盲目投資、不計后果；自我膨脹，夸大能力，覺得自己天賦異稟。

2. 抑郁發(fā)作：像“掉進(jìn)深淵”

這一階段，人陷入極度悲傷與絕望。情緒低落，空虛，對什么都提不起興趣；極度疲乏，連刷牙，吃飯都覺得費力，只想躺著；注意力不集中，反應(yīng)遲鈍；軀體不適，食欲改變，莫名頭痛，胃痛；強(qiáng)烈自責(zé)，無價值感，絕望，覺得人生無意義。

（▲AI圖）

如何治療雙相情感障礙？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，目標(biāo)是穩(wěn)定情緒、減少發(fā)作、幫助患者回歸社會。

1. 規(guī)范化治療

（1）藥物治療：是核心手段，包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物等。治療分急性期、鞏固期和維持期，務(wù)必遵醫(yī)囑全程規(guī)律服藥，不可自行調(diào)藥或停藥。

（2）心理治療：如認(rèn)知行為療法、家庭焦點療法等，幫助患者識別情緒信號、調(diào)整不良認(rèn)知、改善人際關(guān)系、預(yù)防復(fù)發(fā)。

2. 中醫(yī)綜合調(diào)理

中醫(yī)通過整體觀和辨證論治，在藥物治療之外，提供了一系列有助于平衡身心、穩(wěn)定情緒的非藥物療法，可作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的有益補(bǔ)充。

（1）針灸療法：通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血與臟腑功能。針對躁狂相，常取太沖、行間、風(fēng)池等穴以平肝潛陽、清熱瀉火；針對抑郁相，常取百會、神門、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等穴以疏肝解郁、養(yǎng)心安神、健脾益氣。耳針或耳穴（取心、肝、神門、皮質(zhì)下等耳穴）亦簡便有效。

（2）推拿與導(dǎo)引：頭面部及軀干特定經(jīng)絡(luò)穴位的推拿，可幫助放松身心、疏通郁結(jié)；太極拳、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)調(diào)和呼吸、引導(dǎo)氣血、安定神志，對穩(wěn)定情緒、改善睡眠有積極作用。

（3）情志相勝與疏導(dǎo)：中醫(yī)運用“五行相克”原理進(jìn)行情志調(diào)節(jié)，如“悲勝怒”、“恐勝喜”、“思勝恐”等，在專業(yè)指導(dǎo)下，可通過有意識地引導(dǎo)特定情緒來制衡過亢的情緒。

（4）飲食藥膳調(diào)養(yǎng)：根據(jù)體質(zhì)狀態(tài)進(jìn)行飲食調(diào)整。躁狂相可適當(dāng)食用有清熱、滋陰、安神作用的食物，如蓮子、百合、芹菜、雪梨；抑郁相可適當(dāng)食用有行氣、解郁、健脾作用的食物，如金橘、玫瑰花、山藥、小米。避免辛辣刺激、油膩及過度溫補(bǔ)的食物。

（5）傳統(tǒng)功法與靜心練習(xí)：靜坐、站樁、冥想等練習(xí)，有助于“精神內(nèi)守”，培養(yǎng)覺察力，讓患者在情緒波動時能更好地觀察和接納自身狀態(tài)，而非被其完全裹挾。

（▲AI圖）

3. 自我管理

（1）繪制“情緒氣象圖”：記錄情緒、睡眠、精力及重大事件，幫助自己和醫(yī)生識別模式與誘因。

（2）建立支持系統(tǒng)：向信賴的親友坦誠困難，加入支持團(tuán)體，減少病恥感與孤獨。

（3）構(gòu)筑規(guī)律生活：盡可能固定作息、均衡飲食、適度運動，為情緒建立“生物鐘”護(hù)欄。

專家提醒

神經(jīng)內(nèi)科蔣軍林主任醫(yī)師提醒：雙相情感障礙不是“天才病”，也不是“瘋子病”，它只是大腦情緒調(diào)節(jié)出了問題。就像高血壓、糖尿病一樣，通過規(guī)范化的治療，完全可以過上正常的生活。如果你身邊有人情緒大起大落，不妨建議他前往精神心理科、神志病科接受專業(yè)評估，早日回歸平靜生活。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科（神志病科） 徐萌

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（編輯YT）